“什么时候出血的?”
“今天下午。”
“下午什么时候?”
“大概……大概……四点多吧。”
“建档的本子带了吗?”
“什么本子啊?”产妇丈夫一脸疑惑。
“就是你妻子打算在哪个医院生产建立生产档案的那个小册子啊。”
苏庆春看他丈夫还是不懂,便继续解释道,“就是你妻子平时做检查的病历本。”
苏庆春见对方没说话,又问道,“那你妻子平时产检的报告总带了吧?”
“没……没有……”家属支支吾吾,“我……我老婆这是二胎,生一胎的时候都没什么事,所以也没做什么检查.......”
“一次检查都没有啊?”
产妇丈夫低着头没作声了。
虽然苏庆春也不是第一次见这样的病人,但是他每次碰到这样的事情都是很无语,恨不得把家属和产妇都教训一顿,然后告诉他们这简直是拿孩子和产妇的命开玩笑。
可最终他也只能回句:“你们真是心太大了!”
而后又加快了步伐。
夜晚的急诊大厅不像白天那么“热闹”,苏庆春连同几位医生顺利地把产妇推进了急诊抢救室。
值班护士小琴再次询问家属病史后,没有得到更多信息,把家属档在急诊室外。
同时,抢救室里苏庆春对产妇进行初步体格检查,一旁的李思海沉稳冷静地安排医护人员展开抢救。
“建立静脉通道。”苏庆春指挥护士。
护士立即建立静脉通道。
“血压?”苏庆春问道。
“80/50。”有护士回报。
“心率?”
“130。”
“查血常规、血型、凝血全套、配血。”
“查血常规、血型、凝血全套、配血。”护士复述。
……
“立即行彩超探查,考虑中央型前置胎盘。”苏庆春凭当前症状判断。
随即苏庆春便和护士小琴把产妇推出了抢救室,并给产妇走了急诊绿色通道做相应的检查。
“医生,我老婆怎么样啊?”妇产丈夫张志成见产妇被退回来了,连忙凑了过来,拉着苏庆春问道。
“别急,我们得先做检查。”苏庆春说道,“你们这么多人在这里也没用,你们一个人先到护士站那边办一下手续,让一位家属跟着我们就行。”
“好好.....”
张志成赶紧安排着:“妈,你跟着梦梦一起去做检查,我去办下手续。”
妇人连忙点头,然后一路跟着产妇一同去做检查。
急诊的绿色通道检查非常的快,超声行彩超探查,不一会儿,超声回报:
“中央性前置胎盘,胎盘早剥。”
“中央性前置胎盘太危险,如果不紧急手术,产妇会有生命危险。”苏庆春拿到报告后当机立断,“小琴,这个情况紧急,你赶紧打电话给手术室,这个产妇要马上行剖宫产术!”
“好!”
“就说备皮完马上送过去。”苏庆春说完看了下病人的状态,又补充道,“算了,你就说20分钟内病人就送过去。”
“好,好!”
小琴赶紧电话通知手术室。
“理科通知一下麻醉科医生和我们科里一线班的医生江况让他们赶紧跟家属谈话,然后让他们以最快的速度赶来手术室。”
“好的。”护士回报。
片刻喧嚣过后,急诊大厅前恢复了宁静。
而手术室里,相关科室都迅速到位,开始进行抢救。
随着手术室里时钟“嘀嗒……嘀嗒……”地响,苏庆春和其他医生有序而紧张地忙碌着。
当指针停在19点06分时,传来一声微弱的婴啼,产妇剖腹生下一活胎女婴,护士记下早产的新生儿,1700千克。
从麻醉到新生儿娩出不到二十分钟,然而医生们不敢松懈,因为手术中的产妇还没有脱离危险,医护人员的全部心力都集中在产妇身上。
随后护士反应新生儿肌张力弱,评分8分,新生儿状况欠佳。
手术室的护士一只手拖着宝宝的头,一只手拖着宝宝的屁股把宝宝放到了产妇的面前。
“是个女孩子。”
“你看下,孩子1700克。”
此时经历了痛苦折磨的产妇孙梦已经非常虚弱了,麻药的作用还没有退去,她用微弱的眼神斜看了一眼婴儿。
“这孩子状况欠佳,我们现在要把她送进新生儿科观察。”
孙梦虚弱地只能用眨了眨眼表示同意,而后她又闭上了眼睛,一行泪水流了下来。
“孩子情况也不是很差,你也别太伤心了。”护士安慰道。
“新生儿科的秦医生正在10号手术室,你可以先抱给他看下孩子情况,再给家属看下,然后直接安排新生儿科的病床。”苏庆春安排着。
“好!”
于是护士把孩子包好后便抱出去了。
第7章 .【007】 植入性胎盘
护士还未走出手术室,就听见手术台上的苏庆春突然说道:
“糟了,这个胎盘怎么出不来。”
苏庆春轻轻地扯了下已经出来了一点的胎盘,他眉头紧锁,然后楠楠嘀咕道:“好像无法完全剥离啊。”
“不会是植入性胎盘吧。”
“植入性胎盘?”江况重复了一遍。
而后他似想起了什么,补充道:“哦,师兄,这个产妇第一胎好像也是剖腹产,会不会是因为这个原因才导致的啊?”
“不过她这个应该做思四维的时候就检查的出来啊!”
“嗨!别提了,这个产妇基本没做过什么检查,听她丈夫的口气估计连宫内宫外确诊都没做。”
“不会吧!”江况惊讶不已。
“现在找什么原因造成的已经没有意义了。”苏庆春皱着眉头说道。
而后苏庆春再次尝试手动剥离胎盘,但胎盘还是没有任何脱离的迹象。
“哎,确实是,而且看起来还比较严重。”苏庆春唉声叹气。
江况听到后紧张起来了,因为他知道植入性胎盘是胎盘与子宫牢牢结合,无法分离,勉强分离将引起大出血甚至有生命危险。一般植入性胎盘是剖腹产愈多次,愈容易发生,4次以上剖腹产,如有前置胎盘,合并植入性胎盘机率将高达一半以上。
江况虽然在临床上待了2年多了,但是这类上了手术才发现是植入性胎盘的也还是很少遇见,因为现在产妇都会做检查,一般都会提早发现的,上手术前也都会提早采取应对措施的。
“师兄,那现在怎么办啊?”江况有些紧张。
“赶紧通知血库,马上增加三个单位的血量。”苏庆春有力地说道。
“好。”
护士连忙准备。
时间一分分的过去了,江况看着慢慢变少的血浆袋甚是着急,他着急地问道:“怎么血库的血还没来啊?”
“快催催看。”一边抢救的苏庆春瞟了一眼血浆袋里的血已经所剩不多了,发话道。
护士看着也着急,连忙又跑去打电话,电话刚拿起的时候血库的血送来了。
“来了,来了......”护士激动地喊道。
见血库的血被送来了来了,江况连忙迎了过去,并接过装血浆的箱子。
但是江况拿着的时候发现血还是冰凉的。
“师兄,怎么办?血还是冷的。”他眉头紧锁,焦急地说道。
“赶紧想办法。”苏庆春没时间考虑这些,此时他正在对孙梦进行大出血的抢救。
江况四下张望,目前没有别的办法了,只好把手里的血袋放进了自己怀里,冰冷的血袋靠近江况胸口时,他不由地抖了一下。
“快没有血了!”护士看着输血袋说道。
江况见状,急得跺脚,焦急地碎碎念道:“快点,快点,快点变热啊.......”
胸口凉了,他见效果不显著了,又换到了腋下,就这样他来回用身体把冰冷的血浆捂热
“江医生,快点.......”
护士越催促江况越着急,他甚至跳动起来让自己身体温度升高。
几分钟后,江况终于把一包血袋弄暖了。
“快,快......”身体已经冻的发青的江况连忙把血袋递给了护士。
护士刚换上血浆,便发现不对,连忙喊道:“不好了,苏医生,病人心率快测不到了。”
苏庆春看了一眼心电监护仪。
“小江,你现在赶紧去外面跟家属说下情况,告知病危,我这边想办法先保守治疗止血。”