他心里下过一场雪+番外(109)

作者:是一只小袋熊啊 阅读记录 TXT下载

“哦草,这帅哥谁啊?”

“林教授新助教吧,不知道他在学校哪个医院啊。”

“林教授之前那个助教不是总说自己比林教授小五岁,看上去大十五岁都不止。”

“哈哈哈,对对对,那个地中海。”

“哇,他长得好港啊。”

“哪里看得出来港不港的,我猜他是上海人。”

“你等会儿去问他嘛。”

“神经啊。”

林远琛进来之后教室就安静了下来,陆洋推了推眼镜,抬起头看了一眼屏幕显示没有问题,便坐在一边了。

这节课讲的是诊断学里心包填塞相关的判断和各种状况下的处理,内容相对来说并不太复杂,毕竟面对的是八年制第二年的学生。②

对陆洋而言这个上午,可以算是半个休假。林远琛上课的时候,说话声音也是一样的低沉平静,思路清晰,有条不紊。教学,科研跟医疗一样,在这样的知名大学附属医院都有指标,陆洋一边琢磨着,也不知道林远琛这学期要上满多少个课时,干这个活儿倒是不累。

讲解完了之后,是病例的分析和讨论,见林远琛准备叫名字,刚才还不知道是在看屏幕还是在看自己的学生们,现在全都趴了下去一个个都不抬头了。

太逗了。

陆洋瞧着倒是第一次觉得自己老了,本科想起来都是好几年前的事情了。

下课前,按惯例是给了提问的时间。零零星星的有一些关于今天课程内容的提问,当然也回避不了昨天闹上网的那些视频,有学生问了具体的情况。

毕竟是自己学校最大的附属医院,学生们会好奇也是正常。面对一整个教室的医学生,林远琛的回答其实也算是官方标准,没有什么漏洞,但也没有详细说明。

“......所以就像大家都知道的,手术都是有风险的,我们能做的就是尽力规避。”

“那林教授您有做过最高风险,最艰难的手术是哪一台您还记得吗?”

一个男生接着问道。

那估计还是那个全主动脉置换吧,也可能还是那几台心肺移植,陆洋想着。而林远琛几乎是没有任何犹豫的,脱口而出。

“是五年前。”

“我做过一台复杂先心病,完全性心内膜垫缺损合并右室双出口,做的双心室修复。”

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①:可以理解为就是先心病错过治疗机会,发展到后期的情况,治疗方式多为延长生命

②:瞎写的,我不知道八年制的课程,也不知道诊断学里会不会有心包填塞(ノДT)

第25章

2014.10.7

唉,又堵了,这个小孩子管壁也太薄了不好做呀。

操作的情况应该是非常糟糕,因为整个台上只有一个人的表情是自如的。

那时候的林远琛一边做一边低声地嘀咕着,身边的助手医师和器械护士根本不敢说话,而站在洗手护士身边观摩手术的规培生就更不敢出声了,听着林远琛的声音没有什么温度,但是一直都没有停下。

“杨皓。”

“...是,是。”

“关胸缝皮遇到问题要做的不是硬着头皮扛着或者是骂实习生,而是打电话找你的上级医师赶紧来,你在这里磨磨蹭蹭,麻科和手术室的人也得陪着你熬夜。”

“我......”

“昨天拖到快十一点,才把人老太太推进监护室,你们是在干嘛?”林远琛抬头看了眼站在自己面前不敢说话的青年医生,“回话啊,缝不上归缝不上,在操作的人是我又不是你,你光看着都这么紧张,到你主刀的时候怎么办?”

“我......昨天...昨天是因为病人心肌,心脏复跳之后...就是一直情况不太......”

“行了,换个问题,”林远琛没什么耐心地开口说了一句,然后埋头继续重新操作,“这里心内交叉重建非常关键,尤其需要注意什么?”

尖刀指了一下一直缝得总是撕开的地方,就看到杨皓的眼里轻微一颤。林远琛看着他这心理承受能力有些无语,转过头随意地扫了一遍其他的助手和见习医生还有三个跟进来的专硕。

“这么简单的问题没人知道吗?”

倒也不是没人知道,只是当下的气氛没人敢开口罢了。杨皓作为当时的住院总医师,是张教授的学生又跟着林远琛学习,他都闭嘴了,其他人哪里敢在这个时候说话。

“瓣膜的修复和心室流出道改善,还要避免损伤传导系统。”

林远琛看了那个站在无菌区外的学生模样的人一眼,就再度俯下身。

“这样的病例术前准备要注意什么?”

“分析肺血管情况,开强心利尿药物,还要控制呼吸道和肺部不能感染和有炎症,根据氧合情况选择给氧护理,呃......必要时加开扩血管药物。”

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