随时待命(99)

唐非晚建议:“先做个ct吧。”

患者的婆婆听到ct两个字,脸色突变:“孕妇哪能做ct啊?你是庸医吗?”

唐非晚霎时皱起眉头,想和她解释,林也先说:“孕中期和后期,做胸部ct对孩子几乎没有伤害,我们也会用铅衣遮住患者的腹部。”

家属摆手,拒绝道:“不行,绝对不能做,她好不容易才怀孕,等会儿照完ct,孩子出生是畸形,你们负责吗?”

护士长听着不带劲,急脾气冒出来:“如果你不相信我们急诊科,可以去问放射科的医生。”

“不都是你们医院的医生吗?肯定说的一样。”患者婆婆伸手去扯儿子的衣服,“王衡,走,我们去诊所输液,不用照ct。”

王衡犹豫:“可是她昨晚在诊所输液没效果啊。”

“林主任,患者血氧降得快,只有75%,低流量不行啊。”护士忽然转头,提醒林也。

“换成氧气面罩。”林也和家属沟通,“我们出去谈。”

“为什么出去谈?这里谈不行吗?”

林也一字一句说得明白:“原则上,医生抢救病人的时候,家属不能入内。不过患者是孕妇,情况特殊,我们才让你们进来沟通。”

家属板着脸,固执道:“谈?还谈什么?等她吸会儿氧,我们就出院。”

这时候,患者的母亲终于开口:“医生,你们怀疑她什么病?”

“肺部湿罗音,说明可能感染,而且患者心电图显示的问题更严重,心脏也有杂音。”林也偏头问唐非晚,“你考虑什么?”

“根据心电图来看,恐怕心肌炎,最坏打算肺栓塞,所以我想让她做肺部增强ct。”

两人的想法一致,但是不知道怎么说服患者家属。林也思考再三,问他们:“患者自己的母亲在吗?”

第53章

医护人员都在忙碌着,林也话说完,护士长突然问:“化验的单子,家属缴费没有?”

“你们要给她做ct,我不缴费。”患者婆婆冥顽不灵。

“医生,我是她的妈妈。”方才询问患者病情,打扮较为朴素的中年妇女应道。

林也忽略患者婆婆,直接和患者母亲沟通:“患者胸闷气急,心电图提示异常,需要做进一步检查,比如血常规,血气分析,心肌酶谱,ct,所以暂时不能出院。”

患者母亲答应道:“医生,我先把你们说的血液检查单子缴费,至于ct,我们再商量商量。”

“好,按你说的来。”患者的病情不算危急,林也打算从长计议。

患者婆婆嘀咕:“什么检查?说出让孕妇做ct的医生,能治病吗?”

唐非晚闻言,咬牙忍着怒气。她身旁的林也神情严肃,语气冷得堪比室外的寒风:“我们急诊科的医生都是医科大学毕业,经过专业的培养,救治过无数的患者。你如果不放心,签一个放弃治疗的同意书,她可以马上出院。”

王衡觉得在公共场合吵架丢脸,终于站出来:“妈,你少说两句吧。去年大伯心梗,还是附二院的医生把他从鬼门关救回来,大半夜,几个医生轮流抢救啊。”

“我不是怕他们给晓娟做ct吗?”

王衡哄她:“这不是还没做吗?只是抽血,抽血啊。”

林也转回头,叮嘱住院医师:“再做一个尿常规。”她查体的时候发现孕妇下肢浮肿,关节肿胀,按理说孕晚期容易出现的生理性症状,孕中期应该不明显。林也考虑下肢浮肿的病理性表现主要是贫血,妊娠期高血压,肾脏方面的问题引起。如今患者血压低,所以需要排除肾脏方面的疾病。

不管是和患者沟通,还是下达医嘱,她从容不迫,没有像大多数年轻医生,打碎牙往肚子里咽,也没有像少部分急脾气的医生,暴跳如雷。唐非晚看在眼里,目光中是难掩的骄傲和迷恋。

林也说完,随即离开抢救室。急诊科的医生,尤其像林也这样经验丰富的医生,需要他们处理的工作,帮助的病人数不胜数,不可能围着一两个患者转。

这时,抢救室的大门被打开,推进来新的患者,推车的护士急切道:“唐医生,患者腹痛,消化道出血。”

“二床。”唐非晚收敛思绪,再次投入工作。

半个小时后,孕妇王晓娟的检查结果出来。唐非晚稳住二床消化道出血患者的病情,又回到五床。

住院医师愁眉不展:“唐医生,患者的情况不乐观啊。你看,低蛋白血症,贫血,血小板计数,白细胞计数减少,C反应蛋白升高,血沉增快,低氧血症和代谢性酸中毒,心肌酶谱检查也有问题,尿常规可见蛋白尿和血尿。”

“肾,心脏,呼吸,血沉增快,但是白细胞减少......”唐非晚重新给患者查体。

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