牙医是由什么做成的(23)

作者:木一杨柳 阅读记录 TXT下载

石榴看到,小朋友的门牙应该是已经换过的恒牙了,可形状确实不对,上颌中切牙(就是大门牙)与下颌相对的切端不是平的,反而有凹上去新月形缺损,这样的牙齿,石榴从前只在教科书上看过。

“小朋友,你有没有摔倒磕伤过牙齿呀?”石榴心里很清楚,这样的缺损九成九不是因为外伤形成的,但谨慎起见,她还是要问一下。

小朋友摇了摇头。

“那你坐上椅子来,姐姐用小镜子帮你看看牙齿里面。”石榴查看时,果然第一磨牙的形状有一些像花蕾。她的脑子瞬间就锁定了“先天性梅毒牙”这个诊断,可毕竟还没有做血液检查来确定,石榴不好说什么,她转身看了看熊洵的位置,发现他正在忙。

“爸爸妈妈平常身体怎么样?怀孕前作过体检吗?”石榴当然不好坚决直接问家长有没有得过梅毒,只能弯弯绕绕地问。

父母两人都否认有传染病,石榴心想还是得把四位老人支出去,才能问到实话。可位老人看这个状况,心里大概猜出来小孙子得的不是寻常疾病,越发不愿意出去了。

正苦思解决方案时,石榴听到一句奶声奶气的呼喊:“爸爸,我在石榴姐姐这里发现了一个先天性梅毒牙患者。你们是不是可以写论文了?写那个叫什么?哦我想起来了,病例报告。”

是熊一鸣!这孩子智商虽高,但情商还是小学生水平,还是个会闯祸的熊孩子。

“啥?先天性梅毒牙?那是什么病?是不是我儿媳妇得了梅毒,又传染给我家崽崽吗?”

完了完了,这回真要被投诉了。

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我发现我虽然脑子里想的全是石榴,可手还保持着钱鑫的记忆,这两天写稿时常常下意识打出“钱鑫”两个字,有和我一样舍不得她的朋友吗?这里预告一下,我的原计划中,她后面还会出场的,(#^.^#)下章预告:25(丁克篇)之你是十岁小孩吗?

第25章 (丁克篇)之 你是十岁小孩吗

熊一鸣一句“先天性梅毒牙”,把原本身份未明确的两对老年夫妻分成了两个阵营。胖老太太一开口就说一定是自己儿媳妇传染了小孙子,那她一定就是婆婆了。

另一个瘦老太太说:“我家囡囡最乖了,和你儿子还是初恋呢,要我说呀,肯定是你家儿子不检点,把脏病传给了我女儿。”

看到双方都没有把矛头对准自己,石榴心里的石头落了地。可原本在自己位置上忙碌的熊洵,居然停下来超自己这边走来了,石榴刚放下的心又悬了起来。

果然,公公开始拉架:“两位领导大人不要吵,咱们家孩子怎么会得那种病呢。刚刚那个小屁孩懂什么,别听他的,听听医生怎么说。”

此话一出,所有人的目光都聚焦在了石榴的身上,石榴原本想说自己也认为牙齿形状的异常是因为胎儿期就感染了梅毒,以至于牙胚发育受到了影响。可她也知道,由熊一鸣口中说出这个诊断,只是在现场投放了一枚炸弹,而如果自己说出来,那无异于引燃了这枚炸弹。石榴向熊洵投去求助的眼神,说:“这种情况比较少见,这位是我们科主任熊医生,请他会诊一下再说吧。”

熊洵看过之后,熊掌交叉原地想了好半天,说:“爷爷奶奶外公外婆不要围在这里,出去等。留下爸爸妈妈在这就行。”

外公不肯走,“那不行,不能让我女儿平白受这样的侮辱,我们今天必须搞清楚这件事。”

大熊熊果然有科主任的霸气,他说:“我们医生有说确定是梅毒牙吗?没有吧,刚刚那个小孩是我儿子,他才十岁,他懂什么。他就是闲着没事的时候翻过我的书,随口乱讲罢了。退一万步讲,就算真是梅毒牙,谁是传染源头这种事我们医生不管,那是你们家庭内部的事,回家后再说。”

四位老人悻悻地退出去了。

熊洵没和石榴说什么,而是先打了个电话,寒暄了几句,问道:“新生儿出生后,都做哪些常规检查?”

石榴听不到电话那头的回答,只听到熊洵继续问道:“那这个RPR会不会出现假阴性的情况?”

又等了好半天,熊洵说:“我总结一下,也就是说如果母亲阳性,患儿出生后阴性,那后续还是需要随访检查的。如果后续检查发现患儿的RPR转阳或上升,同时TPPA阳性,就高度怀疑是这个病了,我理解的没错吧。”

石榴虽然是博士,但毕竟只专注于自己的小专业,临床医学相关的知识有盲区,她查了一下医学论坛,RPR检测的是非梅毒螺旋体抗体检测,如果阳性,一般认为有传染病感染。TPPA是梅毒螺旋体特异性抗体的检测,是梅毒的确诊性试验。但因为这两种抗体分子量小,可以透过胎盘屏障,由母体进入新生儿体内,所以仅凭这两项指标的阳性不能诊断新生儿梅毒,还需要更多检查和观察。

问完之后,熊洵转而对石榴说:“打电话问检验科下班没?没下班的话开个血检。”

石榴去打电话了,她远远地听到家长再问:“如果真的确诊是这个病,那该怎么治疗呢?”

大熊熊摊手道:“我只是个牙医,我只能给你们关于口腔治疗的建议。这个病对牙齿的影响就是会导致牙釉质发育不良,所以孩子的牙齿形态不正常。但孩子现在还小,咬合关系还不稳定,不能做冠修复。所以我的建议是:第一,带孩子去综合性医院看看,听听临床医生的建议;第二,口腔这边,去正畸科和修复科会诊一下,加上我们科,三个科室共同给出方案来。”

石榴和检验科通完电话,说:“检验科那边说,咱们医院只能测TPPA,做不了其他相关检测。”

孩子妈妈说:“既然这样,那我明天请一天假,带孩子去儿童医院看吧。”

孩子爸爸说:“辛苦两位医生了,对了,医患之间默认有保密协议的吧,这个病情你们不会和其他人说吧。”

难得遇到一个懂医患之间默认有保密协议的家属,而且遇到这种事竟然也能这么淡定,石榴和熊洵交换了一个怀疑的眼神,说道:“您放心,我们不会和无关的人说的。”

孩子爸爸补充道:“您儿子?”

“小屁孩一个,信口胡说的,估计现在他早就忘了这事了。”

一家三口走后,熊洵说道:“一鸣呢,得把他叫过来好好教育一下。”

找一了圈之后却发现,熊一鸣不见了。与此同时,石榴收到了一条来自陌生号码的短信:石榴姐姐对不起,害你和爸爸被投诉了。相信我,我一定为你们沉冤昭雪。一鸣留。

石榴正要给熊洵看短信,却看到他接了个电话。

“四个老的把我们两个投诉到医务科了。这俩熊孩子,一个拧笑气瓶,一个乱说话,再这么下去,我这个月奖金都要被罚没了。”

石榴的好朋友钱鑫上个月才被投诉过,石榴知道这种情况下医务科一般都是息事宁人,把医生教训两句,再给病人一些好处。但眼下顾不得医务科的事,还是先找到熊一鸣要紧。

石榴给发短信的号码打了个电话,一接通就听到了不标准的中文:“你好!Andrew在听。”

“安猪,我是石榴,刚刚是不是有个十岁左右的小男孩和你借手机发短信了,他还在你身边吗?”

Andrew回答说:“是的,他和我在一起。他说要去做医学侦探,很有趣。”

石榴在心里翻了个大大的白眼:“你们现在在哪里?把地址发过来。”

“我是新来这里,我不知道。”安猪果然是只呆头呆脑的猪。

“那你拍几张周围的路牌和建筑照片,发给我。”

两分钟后,熊洵看着照片,说:“我知道这地方,走,跟我去捉熊大。”

石榴拽着熊二欢,一起上了大熊熊的车。

大熊熊一边开车,一边嘶吼着唱孙楠的你快回来:

你快回来,我一个人承受不来……

二欢安慰他道:“爸爸再坚持两天,妈妈后天晚上就回来了。

石榴这才反应过来,大熊熊是在用歌声控诉老婆不在家的苦。这个熊二,学习不咋样,情商还挺高。

按照安猪笨拙的指示,一行人花了好半天时间才找到了安猪和熊一鸣。

Andrew站下一栋住宅楼的楼下,远远地向石榴招手。石榴跑过去,听到他用气声说:“看,八岁小孩正在传递情报。”

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